Kadın Sağlığı,Tüp Bebek
tüp bebek endoskopik cerrahi
Kadın Sağlığı ve İnfertilite,Tüp Bebek,Endoskopik Cerrahi
Tüp Bebek
Bebek sahibi olma arzusu hayattaki en önemli ve en heyecan verici kararlardan biridir.Evli çiftlerin %80 i birinci yıl, %85 i ikinci yıl içinde herhangi bir yardıma ihtiyacı olmaksızın gebelik elde edebilmektedir. Tüm evli çiftlerin %15i ise kısırlık nedeniyle tedavi ihtiyaç duymaktadır.
Kısırlık sadece tıbbı bir problem değildir ve çiftler bu problemin getirdiği psikolojik ve maddi stresleri de yaşamaktadır.Bu mücadelenizde sizi yalnız bırakmamak için size hem medikal hem de sosyal anlamda yardım edebilmek umuduyla muayenehanemizi açtık..
IVF biriminizi seçerken dikkat etmeniz gereken bazı hususlar vardır. Bu hususlar sizin kişisel istek ve tercihleriniz doğrultusunda önem kazanır. Kliniğin yeri, tedavi masrafları, bekleme sırası, infertilite danışma biriminin varlığı, hastaya destek olmakla görevli uzman personelin varlığı, doktor , arkadaş ya da akraba tavsiyesi gibi sosyal özellikler yanında kliniğin tedavi başına canlı doğum ve çoğul gebelik oranları gibi başarı ölçütleri ile PGT (preimplantasyon genetik tanı), rektal elektroejakulasyon, assisted hatching, rahim içi dokusu kültürü, blastokist transferi gibi ileri tekniklerle hizmet veriliyor olması, embriyo dondurma ve depolama sistemlerinin bulunması ve kliniğin size sunduğu diğer yardımcı tedaviler sizleri bizlere ulaştıran nedenlerdir.
Tüp bebek ve endoskopik cerrahi ile ilgili aşağıdaki videoyu izleyebilirsiniz:
Tüp Bebek Rehberi – Üreme Sağlığı ve Tedavi Yöntemleri
Tüp Bebek nedir?
Tüp bebek, tıp alanında üreme sağlığı sorunları yaşayan çiftlere yardımcı olmak amacıyla geliştirilen bir üreme teknolojisi veya tedavi yöntemidir. Tıbbi terimi “in vitro fertilizasyon” (IVF) olan tüp bebek, sperm ve yumurta hücrelerinin laboratuvar ortamında döllenmesi ve ardından elde edilen embriyoların anne adayının rahmine yerleştirilmesi ile gerçekleşir.
Tüp bebek tedavisi, çeşitli üreme sağlığı sorunlarına sahip olan çiftlere yardımcı olabilir. Bu sorunlar şunları içerebilir:
- Tüplerin Tıkanıklığı: Fallop tüpleri olarak bilinen kadın üreme organlarının tıkanması veya zarar görmesi, yumurtanın spermle buluşmasını engelleyebilir. Tüp bebek, bu sorunu aşmak için kullanılabilir.
- Sperm Sorunları: Erkeklerde sperm sayısı veya hareketliliği düşükse, tüp bebek tedavisi ile spermin yumurta ile döllenmesi kolaylaştırılabilir.
- Endometriozis: Endometriozis adı verilen bir durum, rahim iç yüzeyinin dışında büyüyen dokunun oluşturduğu sorunlara neden olabilir. Bu, doğal yolla hamileliği zorlaştırabilir ve tüp bebek tedavisi bir seçenek olabilir.
- Polikistik Over Sendromu (PCOS): PCOS, yumurtlama sorunlarına neden olabilen bir hormonal dengesizliktir. Tüp bebek, yumurtlamanın kontrol edilmesine yardımcı olabilir.
Tüp bebek tedavisi, genellikle şu aşamalardan oluşur:
- İlaç Tedavisi: Anne adayına hormon ilaçları verilerek yumurtaların olgunlaşması ve birden fazla yumurta üretimi teşvik edilir.
- Yumurta Toplama: Olgunlaşan yumurtalar cerrahi olarak çıkarılır.
- Sperm Örneği Alma: Erkekten sperm örneği alınır ve laboratuvar ortamında hazırlanır.
- Döllenme ve Embriyo Kültürü: Yumurta ve sperm laboratuvarda bir araya getirilir ve döllenmiş yumurtalar embriyo haline gelene kadar laboratuvar koşullarında yetiştirilir.
- Embriyo Transferi: En sağlıklı embriyolar seçilir ve anne adayının rahmine transfer edilir.
- Gebelik Testi: Embriyo transferinden12 gün sonra, gebelik testi yapılır.
Tüp bebek tedavisi başarılı olabilir, ancak her zaman garantili bir sonuç değildir. Başarı oranları birçok faktöre bağlıdır, özellikle anne ve baba adayının yaşları, sağlık durumları ve tedavinin uygulandığı merkezin deneyimi gibi faktörler önemlidir.
Infertilite , çiftlerin bir sene süresince düzenli (haftada 3 kez) ve korunmasız ilişkiye girmelerine rağmen gebelik elde edilememesi olarak tanımlanır.İleri kadın yaşı, adet düzensizlikleri, pelvik inflamatuar hastalık hikayesi, daha önce geçirilmiş cerrahi, inmemiş testis hikayesi gibi özel durumlar söz konusu olduğunda infertilite tetkik ve tedavisinde daha aceleci davranılabilmektedir.
İnfertilite nedenleri:
İnfertilite veya kısırlık, çiftlerin istedikleri halde bir yıl süresince korunmasız cinsel ilişki sonucu hamilelik elde edememeleri durumunu tanımlar. İnfertilite birçok farklı nedenle ortaya çıkabilir ve hem kadın hem de erkekte farklı faktörlerle ilişkilendirilebilir. İşte infertiliteye yol açabilen yaygın nedenler:
Kadınlarda İnfertilite Nedenleri:
- Ovülasyon Sorunları: Kadınların düzenli olarak yumurtlama yapmaması veya hiç yumurtlamamaları infertiliteye neden olabilir. Polikistik over sendromu (PCOS) gibi hormonal dengesizlikler ovülasyonu etkileyebilir.
- Tüplerin Tıkanıklığı: Fallop tüpleri olarak bilinen kadın üreme organlarının tıkanması, sperm ve yumurta buluşmasını engelleyebilir. Enfeksiyonlar, endometriozis veya cerrahi müdahaleler tüplerin tıkanmasına neden olabilir.
- Rahim Problemleri: Rahimdeki anatomik anormallikler veya miyomlar gibi büyümeler, embriyo tutunmasını veya rahim içine yerleşmesini zorlaştırabilir.
- Hormonal Sorunlar: Hormon seviyelerindeki dengesizlikler, ovülasyonu, yumurtlama ve rahim içi dokusunun uygun şekilde büyümesini etkileyebilir.
- Yaş: Kadın yaşlanması ile birlikte üreme kapasitesi azalır. Genellikle 35 yaşın üzerindeki kadınların infertilite riski artar.
Erkeklerde İnfertilite Nedenleri:
- Sperm Sorunları: Erkeklerde en yaygın infertilite nedenlerinden biri düşük sperm sayısı, düşük sperm hareketliliği veya anormal sperm şekilleridir. Bu faktörler sperm yumurtayı dölleyemediğinde infertiliteye yol açar.
- Hormonal Sorunlar: Erkeklerde hormonal dengesizlikler sperm üretimini etkileyebilir. Hipogonadizm gibi durumlar hormonal sorunlara örnektir.
- Anatomik Sorunlar: Doğuştan gelen veya sonradan oluşan anatomik sorunlar, sperm taşıma yolunda engellere neden olabilir.
- Üreme Organlarında Enfeksiyonlar: Enfeksiyonlar, sperm üretimini etkileyebilir ve sperm kalitesini düşürebilir.
Ortak Nedenler ve Diğer Faktörler:
- Yaş: Hem kadın hem de erkek yaşlandıkça, üreme kapasitesi azalır ve infertilite riski artar.
- Sigara ve Alkol Kullanımı: Sigara içmek ve aşırı alkol tüketimi infertilite riskini artırabilir.
- Aşırı Kilolu veya Zayıf Olma: Vücut ağırlığındaki aşırı değişiklikler hormonal dengesizliklere yol açabilir ve üreme yeteneğini etkileyebilir.
- Stres: Kronik stres hormonal dengesizliklere yol açabilir ve infertiliteyi artırabilir.
- Kemoterapi ve Radyasyon Tedavileri: Bu tür tedaviler üreme organlarına zarar verebilir ve infertilite riskini artırabilir.
Hastanemize çocuk sahibi olabilme arzusuyla başvurduğunuzda , uzman doktorlar tarafından sizden infertilite nedenlerini araştırmaya yönelik tetkikler istenecektir.Daha önce yapılmış tetkik ve tedaviler incelenerek aynı tetkiklerin istenmesi önlenecek, elde edilen bilgiler doğrultsunda sizin için uygun olan tedavi planlanacaktır. İlk ziyarete çiftin birlikte katılması özellikle önemlidir.
Infertiliteye yol açan birçok sebep vardır ve bu sebepler uzman doktorlar tarafından size yöneltilecek sorularla aydınlatılmaya çalışılacaktır. Sizden beklenen, doktorunuza tam bir güvenle, hiçbirşeyi saklamadan, açıkyüreklilikle bu sorulara cevap vermenizdir.
Kadın infertilitesinin değerlendirilmesi
Doktorunuz ile yapacağınız ön görüşme infertilite tanı ve tedavisindeki en önemli adımdır. Bu görüşme sırasında doktorunuz tarafından size, adet düzeniniz, ilişki sıklığınız, daha önce infeksiyon (tüberküloz) ya da operasyon geçirip geçirmediğiniz ,kıllanma artışı, göğüsten süt gelmesi yada akne oluşumu gibi şikayetlerinizin olup olmadığı, ilaç kullanımı ile ilgili sorular yöneltilecektir. Bu soruların yanıtları tanı ve tedavide son derece yol gösterici olacaktır.
Doktorunuz tarafından yapılacak genel fiziksel ve pelvik muayene infertilite açısından altta yatan fiziksel bir anormalliğin varlığını ortaya koyacaktır. Servikal smear ve meme muayenesi de bu esnada yapılacaktır. Muayenenin son aşamasında aşılama veya embryo transferi uygulamaları için ön bilgi oluşturması amacıyla rahim içersine ince bir kateterle geçiş provası yapılır.Ilk görüşmenin en önemli aşamalarından biri de özellikle adetin üçüncü günü uygulamak istediğimiz pelvik ultrasonografidir.Ultrasonografi ile serviks, uterus, overler ve fallop tüpleri görüntülenebilir.Yaklaşık 10 dakika sürer ve kanıtlanmış hiçbir zararı yoktur. Bazal ultrasonografideki amaç kadın da özellikle yaşa bağlı azalan over rezervini değerlendirmektir. Over rezervi , infertil hastaların tedavi planı üzerine en etkili parametredir.Transvajinal USG sadece yumurtalik kapasitesini degil, diger genital organlarin degerlendirilmesini ve infertilite tedavisi altindaki hastanin yumurta gelisimini izlemede de yardimci bir tani yontemidir.
İnfertil çiftlerin % 30-40 ında infertilite nedeni kadına ait faktörlerdir ki bunlar da, yumurtlama problemleri, fallop tüplerine ait nedenler, yaş faktörü, servikse ait nedenler, rahim kaynaklı problemler ve karın içi zarına ait problemlerdir.Bu faktorlerin tanısına yönelik bir takım testler geliştirilmiştir.